1. Hvad er vulvodyni?
Vulvodyni er en langvarig smerte i kvindens vagina, der ikke skyldes hverken en infektion eller sygdom i kønsdelene.Smerten opleves typisk som en brændende, stikkende eller hudløs fornemmelse. Graden af smerte og de konkrete symptomer kan være meget forskellig fra kvinde til kvinde. Hos nogle kvinder kan smerten lokaliseres til et specifikt sted, hos andre er den mere diffust lokaliseret. Yderligere kan smerten hos nogle kvinder være konstant, hvor den hos andre kommer med mellemrum.
Vulvodyni kan have markant indflydelse på kvindens livskvalitet. Typisk påvirker smerten kvinders evne til at gennemføre et samleje og kan yderligere påvirke daglige funktioner som fx fysisk udfoldelse. Det er derfor ikke unormalt at kvinder med vulvodyni oplever følelsesmæssige følgevirkninger af smerten, der kan vise sig som fx øget tristhed, bekymring og ensomhed.
2. To typer vulvodyni
Vulvodyni er en fælles betegnelse der dækker over to smertetilstande:1. Vestibulodyni (tidligere kaldt Vulvar Vestibulitis Syndrom)
Vestibulodyni er kendetegnet ved, at smerten kan lokaliseres til præcist afgrænsede områder i slimhinden i skedeindgangen.Smerten opstår hovedsagligt ved berøring, ved samleje og ved brug af tampon, men kan også opstå ved provokation som fx cykling eller stramtsiddende tøj. Ved vestibulodyni sænkes smertetærsklen i vagina, hvorfor blot en let berøring kan gøre ondt.
For at afgøre om der er tale om vestibulodyni kan lægen eller gynækologen foretage en undersøgelse, hvor der trykkes let i afgrænsede områder i skedeindgangen med en bomuldsvatpind. Fremkalder trykkene rødmen i området samt smerte eller ubehag, er der tale om vestibulodyni. Som følge af smerterne kan man få spænding i musklerne i bækkenbunden og komme ind i en ond cirkel, hvor det gør mere og mere ondt.
2.Dyaesthetic Vulvodynia
Dysæstetisk vulvodyni er kendetegnet ved, at smerten virker diffus og kan optræde forskellige steder på forskellige tidspunkter. Smerteområdet er typisk større end ved vestibulodyni.Smerten kan opstå i hele området omkring de indre og ydre skamlæber samt ved mellemkødet, endetarmsåbningen og ned ad inderlårene. Ubehaget kan være både konstant eller komme og gå, lige såvel som at det kan variere i styrke. Symptomerne er ikke betinget af berøring eller tryk, men ubehaget vil ofte forværres herved.